12月5日，由雀巢健康科學(xué)小佳膳攜手孩子王、麥肯健康共同合作完成的《中國18城市兒童生長發(fā)育和營養(yǎng)補(bǔ)充消費(fèi)者認(rèn)知白皮書》在京發(fā)布，旨在向公眾介紹中國1-10歲兒童生長發(fā)育和營養(yǎng)補(bǔ)充現(xiàn)狀，以期為中國兒童營養(yǎng)補(bǔ)充提供更加專業(yè)、科學(xué)的解決方案。

　　白皮書顯示，在受訪1-10歲兒童中，生長發(fā)育落后的兒童比例為14.6%。而據(jù)《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒2018》的統(tǒng)計數(shù)字，全國范圍10歲以內(nèi)年齡段的兒童數(shù)約為1.47億人，由此估算，全國范圍內(nèi)身高發(fā)育及體重發(fā)育落后的兒童各有1470萬人，數(shù)量龐大，值得每位家長關(guān)注和警惕。我們需要對于這些生長發(fā)育落后的兒童給予重點(diǎn)關(guān)注并及早干預(yù)，改善該兒童群體的生長發(fā)育狀況尤為重要。

　　孩子生長遲緩的因素有哪些？

　　發(fā)布會上，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院兒童保健中心主任醫(yī)師、知名專家劉莉表示，在多種可能對兒童的生長發(fā)育造成不同程度的影響的因素中，營養(yǎng)是兒童生長發(fā)育最重要的物質(zhì)基礎(chǔ)，兒童的營養(yǎng)問題會影響其生長發(fā)育，導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、抵抗力下降、智力發(fā)展緩慢、學(xué)習(xí)能力下降，甚至對其成年后的健康和發(fā)展也會產(chǎn)生長遠(yuǎn)的不利影響。

　　那么，導(dǎo)致孩子生長發(fā)育遲緩的因素到底有哪些呢？

　　1.挑食偏食等不良飲食習(xí)慣

　　白皮書顯示，影響兒童生長發(fā)育最直接相關(guān)的因素包括飲食習(xí)慣、營養(yǎng)及外部環(huán)境等方面的因素，其中就餐習(xí)慣不好（如注意力不集中、邊吃邊玩等）、挑食/偏食等不良飲食習(xí)慣、營養(yǎng)攝入不足/吸收不良等因素，與兒童生長發(fā)育落后的相關(guān)性較高。而這些現(xiàn)象普遍存在于受訪的全部兒童中，提示我們應(yīng)該對這些現(xiàn)象給予必要的重視和干預(yù)，及早發(fā)現(xiàn)并干預(yù)這些可逆因素，有助于促進(jìn)兒童的健康成長，及時改善生長發(fā)育狀況。

　　2.食物攝入量不足

　　白皮書顯示，總計33%的家長認(rèn)為自己孩子的進(jìn)食量偏少，而存在生長發(fā)育落后的家長認(rèn)為孩子進(jìn)食量偏少的比例更高達(dá)39%； 4-6歲和7-10歲兒童中進(jìn)食量少的比例顯著高于1-3歲兒童（1-3歲26.8%，4-6歲41.0%，7-10歲35.7%）。

　　這些數(shù)據(jù)一方面說明進(jìn)食量少/熱量攝入不足是導(dǎo)致生長發(fā)育落后的原因之一，另一方面提示，隨著兒童年齡的增加，其運(yùn)動量不斷增加，熱量的消耗和需求也在逐漸增加，攝入熱量不足的狀況應(yīng)該得到重視，因此對于這一階段的兒童，額外進(jìn)行補(bǔ)充適量的高能量密度的全營養(yǎng)配方粉是非常重要的改善措施。

　　3.營養(yǎng)攝入不均衡

　　白皮書顯示，總體有77.5%的家長自認(rèn)為孩子在家進(jìn)食的營養(yǎng)是均衡的，但問及具體膳食品類，約有50%的家長表示豆制品、蔬菜的進(jìn)食量較少，而生長發(fā)育落后兒童中各種食材的品類攝入偏少的比例均高于正常兒童。

　　這意味著，各種膳食類別的攝入量偏少是導(dǎo)致兒童生長發(fā)育落后的重要原因，適當(dāng)增加日常膳食攝入量，是改善兒童生長發(fā)育落后狀況的有效措施，而對于膳食攝入不足的兒童，適當(dāng)給予營養(yǎng)全面均衡的營養(yǎng)配方粉，是行之有效的改善方法之一。

　　4.經(jīng)常生病

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在生長發(fā)育落后的兒童中41.6%近期發(fā)生過呼吸道感染，26.0%存在經(jīng)常生病的現(xiàn)象，13.4%近期發(fā)生過消化道感染，而且后兩種現(xiàn)象的發(fā)生率顯著高于正常兒童，說明一旦生長發(fā)育落后，會導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，更容易讓細(xì)菌或病毒侵襲危害健康。

　　而進(jìn)一步從不同年齡段兒童健康狀況的角度進(jìn)行分析，結(jié)果顯示1-6歲年齡段兒童經(jīng)常生病的現(xiàn)象以及呼吸道感染的發(fā)生率均高于7-10歲兒童。

　　5.早產(chǎn)與出生低體重

　　統(tǒng)計分析，早產(chǎn)與出生低體重的兒童生長發(fā)育落后的比例更高，因此提示對于早產(chǎn)兒和低出生體重兒的家長，應(yīng)該更密切監(jiān)測和及早干預(yù)自己孩子的生長發(fā)育狀況。

　　面對生長遲緩，家長怎么辦？

　　1.家長需科學(xué)認(rèn)知孩子生長水平

　　白皮書顯示，90.0%的受訪家長認(rèn)為自己孩子的生長發(fā)育狀況是達(dá)標(biāo)的，但實(shí)際上其中15.1%的兒童身高發(fā)育落后（<P10），7.3%的兒童體重發(fā)育落后（<P10），這說明仍有部分家長對自己孩子生長發(fā)育情況的認(rèn)知與實(shí)際之間存在較大的差異。

　　在家長已經(jīng)意識到存在生長發(fā)育落后的兒童中，身高發(fā)育落后的兒童占比達(dá)80.4%，而體重發(fā)育落后的兒童占比為38.9%，這在一定程度上顯示了家長對兒童身高的重視程度高于其對體重的關(guān)注度。

　　白皮書顯示，家長自己認(rèn)為生長發(fā)育落后的兒童中，52.4%是在其0-2歲時被發(fā)現(xiàn)的，這與低齡兒童的生長發(fā)育受到家長的關(guān)注度更高，且經(jīng)常去專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體檢相關(guān)。而7-10歲兒童通常已經(jīng)上小學(xué)，因此家長在家中自行測量或與同齡兒童比較等方式的占比高于其他兩個年齡段。

　　2.兒童生長發(fā)育曲線圖簡便易用

　　白皮書顯示，仍存在9%的家長采用目測或與同齡兒童對比等不科學(xué)的方法進(jìn)行評估，而生長發(fā)育落后兒童中仍有12.8%的家長采用目測或與同齡兒童對比等不科學(xué)的方法進(jìn)行評估。因此向這部分家長進(jìn)行宣傳教育、提倡科學(xué)有效的生長發(fā)育評估方法并向其提供簡單易用的科學(xué)評估工具是有必要的。

　　專家建議，兒童的定期體檢是非常重要的，它可以幫助家長及時監(jiān)測和發(fā)現(xiàn)孩子生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的問題，做到及早發(fā)現(xiàn)、及早干預(yù)，而科學(xué)易用的評估工具可以幫助家長在家中或應(yīng)用智能手機(jī)即可有效地監(jiān)測兒童生長發(fā)育的狀況，例如兒童生長發(fā)育曲線圖及相應(yīng)的手機(jī)應(yīng)用程序等。

　　3.生長遲緩兒童需要進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充

　　就目前的我國兒童營養(yǎng)發(fā)育現(xiàn)狀而言，不合理膳食行為比例較高，挑食、偏食、邊吃邊玩等不良飲食習(xí)慣普遍存在于受訪兒童中。所以，當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子身高或者體重不達(dá)標(biāo)時，當(dāng)務(wù)之急就是給孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

　　對于不能夠養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣的孩子，就必須采取科學(xué)的手段，借助專業(yè)的力量，為孩子增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)身高和大腦發(fā)育，以及補(bǔ)充營養(yǎng)元素，從而對現(xiàn)狀進(jìn)行改變。

　　白皮書顯示，當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子身高或體重發(fā)育落后時，受訪家長會采用多種措施嘗試改善，40.8%的家長選擇補(bǔ)充營養(yǎng)保健品作為改善措施。

　　共有77.3%的受訪家長目前正在給予兒童額外補(bǔ)充營養(yǎng)保健品，其中選擇含益生菌/益生元的產(chǎn)品、深海魚油/DHA、補(bǔ)鈣及復(fù)合維生素的比例較高。20.7%的正常兒童和21.9%的生長發(fā)育落后兒童的家長選擇兒童全營養(yǎng)配方粉，這說明全營養(yǎng)配方粉已成為受訪兒童日常飲食營養(yǎng)補(bǔ)充的重要選擇之一。

　　全營養(yǎng)配方粉能做些什么？

　　當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子身高或者體重發(fā)育落后時，蛋白質(zhì)、鈣、鋅、維生素D、鐵、碳水化合物、維生素B等關(guān)鍵營養(yǎng)素是家長為孩子補(bǔ)充的重點(diǎn)，提示富含這些營養(yǎng)素的全營養(yǎng)補(bǔ)充劑是可以滿足絕大多數(shù)家長需求的營養(yǎng)保健品。

　　雀巢小佳膳全營養(yǎng)配方粉是為挑食，偏食，生長發(fā)育不良兒童定制的科學(xué)喂養(yǎng)方案，能提供所有1-10歲年齡段兒童所需的營養(yǎng)物質(zhì)。

　　那么，雀巢小佳膳全營養(yǎng)配方粉與普通奶粉有何不同呢？

　　定位不同  小佳膳是專門的全營養(yǎng)配方粉，主要的功能就是幫助不長身體、易生病的兒童追趕成長節(jié)奏的。

　　成分不同  含有35種營養(yǎng)素，能增強(qiáng)兒童自身抵抗力，為兒童生長發(fā)育全面提供所需營養(yǎng)。使用的蛋白是50%乳清蛋白50%酪蛋白。胃排空時間減少40%，胃排空時間短，易于偏食挑食類兒童消化吸收，保證蛋白供應(yīng)。特別添加18%的中鏈甘油三酯，中鏈甘油三酯可經(jīng)門靜脈吸收直接利用，不增加胃腸道負(fù)擔(dān)。

　　能量不同  使用了市場上唯一的等熱卡配方，能滿足疾病、營養(yǎng)不足的孩子的高能量需求。

　　此外，雀巢小佳膳還添加了低聚果糖益生元，從而有助于增加腸道有益菌比例，促進(jìn)人體腸道有益菌增殖，調(diào)整腸道微生態(tài)。

　　依照幼兒及兒童的膳食金字塔所需的營養(yǎng)成分設(shè)計，雀巢小佳膳既可作為單一營養(yǎng)來源，提供全面均衡營養(yǎng)；也可以作為日常的營養(yǎng)補(bǔ)充，促進(jìn)孩子生長發(fā)育，幫助追趕成長，是一種安全，有效的營養(yǎng)干預(yù)手段。

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